|
|
| Kulak Çınlaması |
 Kulak çınlamasının tıptaki ismi tinnitustur, tinnitus herhangi bir akustik uyarı olmadan dışarıdan sürekli veya ara ara sesler duymaya kulak çınlaması denir. Sesler sürekli duyulur tıbbi olarak tinnitus bir hastalık sayılmayıp, hastalığın belirtisi sayılmaktadır. Kulak çınlaması ıslık, gürültü, kuş ötmesi, veya arı vızırtısı gibi çeşitli şekillerde sesler duyulur. Bu çınlama başta ve kulakta duyulur. Bu sesler sadece hasta tarafından duyulur. Bu nedenle de buna subjektif tinnitus denir. Rahatsızlık sadece hasta tarafından duyulduğundan teşhisi de yapılamaz. Yetişkinlerin %5-10’u az veya çok tinnitus rahatsızlığı çekmektedir. Günümüz diskoteklerde dinledikleri yüksek müzik sesli müzik veya kulaklıkla dinledikleri yüksek müzik nedeniyle % 5’i tinnitus’e yakalanmıştır.
Rahatsızlığın sebepleri:
Kulak çınlamasına sebep olun faktörler kulakta veya beyindedir. Hastalığın sebepleri arasında ortakulak iltihaplanması, ani sağırlık, yaşlılık nedeniyle hücrelerin yıpranması veya başka organlardaki hastalıkları sayabiliriz. Ayrıca buna ilaveten tansiyonun aşırı düşmesi nedeniyle iç kulakta yeterince kan dolaşımının olmaması da tinnitusa sebep olur.
Bazı önemli faktörler:
1-) Kanallarda fonksiyon bozuklukları
2-) Kulak zarının zedelenmesi
3-) Aşırı ve ani gürültü (bomba patlaması vb.) nedeniyle oluşan duyma problemleri
4-) Kulak girişine giren yabancı madde nedeniyle kulak rahatsızlıkları
5-) Yüksek veya alçak tansiyon
6-) Psikolojik hastalıkların sebep olduğu tinnitus
Ani sağırlıkla birlikte aynı anda kulak çınlaması da başlar. Ayrıca beyin zarı iltihaplanması, yüksek veya alçak tansiyon, kansızlık ve stres de önemli faktördür. Kulak çınlamasının ana sebebi bu yukarıdaki faktörlerden dolayı tüysü duyma hücrelerinin (narin tüysü hücreler, hairy-cell, auditory nerve) tahrip olmasıdır. Kulağa gelen sesler değerlendirildiklerinden sonra tüysü hücrelere iletilir ve buradan beyindeki duyma merkezine iletişim yapılır. Beyinin haberleri yanlış alması veya yanlış değerlendirmesi nedeniyle kulak çınlaması olur.
Komplikasyonlar:
Tinnitus zamanında tedavi edilmezse uyku rahatsızlıkları, korkular, depresyon, işgücü kaybı, ve hatta intihara dahi sebep olabilir. Tinnitus ün hemen tedavisi gerekir, aksi halde ortaya çıkan şeytan üçgeni nedeniyle sürekli kötüleşme devam eder.
Teşhis:
Vücuttaki her hastalık tinnituse sebep olabilir, çünkü bu nedenle hastalığın sebebi araştırılmalı ve doğru teşhis konduktan sonra ancak tedavi yapılabilir. Bu nedenle de uzman doktorlara görünüp çok detaylı teşhis gerekir. Buna ilaveten KBB doktorunun bazı testler yapması gerekir.
1-) Kulak kemiğinin fonksiyonları test edilir.
2-) Düzen çatalı (diyapazon) ile duyma testleri yapılır.
3-) Duyma frekanslarına uygun testler yapılır ve ’’audiogram’’ yapılır. Testlerle kulak çınlaması sırasında duyulan seslere yakın sesler dinlenerek örtüşmeli diyagram elde edilir.
4-) KBB muayenesi
5-) Tansiyonun her gün ölçülmesi
6-) Hastanın hastalık hikayesinin (anemnez) iyi bilinmesi gerekir.
7-) Kulak çınlamasının % 20’sinde dengede kalamama gibi rahatsızlıkta görülebilir, bu nedenle hastanın dengede kalıp kalamadığı ölçülür.
8-) Boyun omurlarının kontrol edilmesi gerekir, çünkü omurdaki anormallikler kulak sinirlerini etkileyebilir.
Tedavi:
Şayet herhangi bir organik rahatsızlık tinnituse sebep olmuyorsa bu doğru teşhisle ve zamanında yapılan müdahale ile tedavi edilebilir, fakat genellikle tinnituse organik rahatsızlıklar sebep olmamaktadır. Tinnitus tek bir kulakta ortaya çıkabileceği gibi ikisinde de aynı anda görülebilir, şayet rahatsızlık zamanında teşhis edilirse tedavi edilebilir. Zedelenen tüysü hücreleri o bölgedeki kan dolaşımını düzenlemek gerekir, buda doğal ilaçlarla mümkündür. Ortodoks tıbba göre klukokortikoitler (kortizonlu ilaçlar) kullanılmakta, fakat bunların yan tesiri oldukça fazladır. |
|
|
