Kök hücre çalışmalarının hızla ilerlediği
21.yüzyılda doğal diş üretme çalışmaları da hızlı bir şekilde devam
etmektedir. Günümüzde implant destekli dişler en mükemmel ve olgun dönemini
yaşamaktadır.
İmplant uygulaması sırasında hastanın ağrı
duyması...
İmplant uygulaması
sırasında hastanın ağrı duyma olasılığı söz konusu bile değildir. Çünkü doğru
uygulanmış bir anestezi sonrasında hasta yapılan hiçbir uygulamayı
hissedemez... Bu uygulama çeşitliliği sınırsızdır. Lokal anesteziyle, uygulanan
bölge ile beyin arasında ileti sistemi belirli bir süreyle bloke olur. Böylece
yapılan hiçbir işlem kesinlikle beyin ve dolayısıyla hasta tarafından
hissedilemez.
İmplant uygulaması sonrası hastanın ağrı duyması...
İmplant uygulaması
yapıldıktan sonra hastanın ağrı hissetmesi durumu düşük de olsa, söz konusudur.
Fakat işlem prosedürün kurallarına uygun olarak yapıldığında bu çok sık
yaşanmaz... Bu tatsız fenomenin hastalar tarafından en hafif şekilde geçmesi
için hekim tarafından reçete edilecek ilaçlar vardır. Hastaların bu ilaçları
harfiyen uygulaması gerekmektedir. Bunun yanında hastaların uygulaması gereken
başka kurallar söz konusudur. Bunların başında hastanın implant uygulanan
bölgeden gelen kanın tükürülmeden yutması, tütün ve tütün muamüllerinin 48 saat
süreyle kullanmaması ve implant uygulaması yapılan bölgeyi temiz tutması
gelmektedir.
Bu uyarılara uyulması ve
anatomik yapılara (sinirler vb.) zarar verilmemesi durumunda ağrı duyma
olasılığa sıfıra çok ama çok yakındır.
İmplantın çene kemiği ile uyum sağlamaması...
İmplant, 1952
yılında Per-Ingvar Brånemark tarafında bulunmuştur. Çalışmalar ortopedi için
yapılmıştır. Maymunlar üzerinde ortopedik vidalar üzerinde yapılan çalışmalar
sırasında bulunmuştur. Maymunların bacaklarına uygulanan titanyum vidaların
çıkartılmaya çalışılması sonrasında çıkartılmasının çok ama çok zor olduğu
keşfedilmiştir. Sonrasında bu titanyum yapının çene kemiklerinde uygulanması
düşünülmüştür ve bu konuda çok büyük bir başarı elde edilmiştir...
İmplant titanyum
alaşımlarından oluşmaktadır. Zaman içerisinde bu yapının yüzey özelliklerinde
yapılan çalışmalarla çene kemiği ile implant birbirinden ayrılmaz yapılar
haline gelmiştir... Yapılan araştırmalar implantların 15 yıllık başarısının
%98,3 olduğunu göstermiştir. Ama bu uygulamanın da bilimsel temellere dayanan
kuralları söz konusudur. Doğru prosedürle uygulanan implanların (özel vakalar
hariç), alt çenede 2-4 ay, üst çenede ise 3-6 ay süreyle üzerine çiğneme
işlemini yapacak bir protez yapılmadan bekletilmesi gerekmektedir.
Protez yüklemesi
yapıldıktan sonra ise implant birçok anlamda dişle aynı özelliğe sahiptir.
Dolayısıyla iyi bir bakıma ihtiyacı vardır (Diş fırçalama vb.).
Bu kurallara uygun olarak
yapılan implantların kaybedilmesi ihtimali %1 bile değildir.
İmplant operasyonundan hemen sonra implantlarla
çiğneme işlemi yapılabilir...
Özel durumlar haricinde
bu durum söz konusu değildir. İmplant uygulaması sonrası implantın yüzeyinde
oluşacak kemiğin bir süre ile hiçbir çiğneme travmasına uğramaması
gerekmektedir. Bu süre alt çenede 2-4 ay, üst çenede ise 3-6 aydır. Bu süre
zarfında implanttan bağımsız olacak şekilde geçici protez uygulamaları
yapılabilmektedir. Hasta bu bekleme sürecinde dişsiz kalmamaktadır...
Diş çekimi işleminden hemen sonra implant
uygulaması yapılabilir....
Diş çekimi sonrasında
bazı özel durumlarda hemen implant uygulanabilmektedir. Bu durumun oluşabilmesi
için implantın yapılacağı alanda kesinlikle bir enfeksiyon belirtisi olmaması
gerekmektedir. Çünkü enfeksiyon varlığı implantın kaybına sebep olacaktır. Bu
sebeple diş çekimi sonrası immediate implant uygulaması dikkatle uygulanması
gereken bir durumdur.
İmplant uygulaması pahalı bir uygulamadır...
Tam aksine implant ilk
bakışta pahalı bir uygulama gibi görünse de implant uygulaması yerine yapılacak
olan uygulamalar, çevre dokulara implanttan çok daha fazla travma
yaratacağından, ilk bakışta bize maddi olarak daha uygun olan uygulmalar bize
ileri dönemde çok daha maliyetli sonuçlar doğuracaktır. Seçimlerimizi yaparken
o günü değil çok daha uzun dönemleri düşünmek faydalı sonuçlar doğuracaktır.
Çene kemiği yetersiz olan hastalara implant
uygulanmaz...
Teknolojideki ve
bilimdeki hızlı gelişmeler sonrasında, çene kemiğindeki erimelerinde önüne
geçilip ek cerrahi uygulamalarla bu durumları önlemek kolaylaşmıştır. Şu an çok
nadir vakalara implant uygulaması yapılamamaktadır.
Sonuç olarak implantla
ilgili kulaktan dolma, gerçeklik dışı bilgilerimizi bir kenara bırakıp, bir
uzmandan bilgi almak, teknolojinin gelişimlerini takip etmek, dişsizliği bir
sıkıntı olmaktan çıkarıp, geride kalan tatsız bir anı haline getirmektedir.
Cansın ÖZGÜR
Diş Hekimi